Tratamento de Ansiedade

Inicialmente havia pensando em colocar o título “como tratar a ansiedade”, mas de certa forma, o que quero abordar é como a ansiedade funciona e quais ferramentas são eficazes para lidar com ela. Tomo um pouco de cuidado com a palavra tratar para que não haja confusão com eliminar a ansiedade, coisa que é impossível.

Foco do tratamento de ansiedade

  • Reduzir intensidade da ansiedade
  • Melhorar habilidade para manejar ansiedade
  • Aumentar bem-estar
  • Melhorar funcionalidade e pragmatismo

Como trato ansiedade?

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Psicoeducação para entendimento do diagnóstico

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Compreensão do funcionamento e papel da ansiedade

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Medicação em caso de necessidade

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Psicoterapia se indicado

A ansiedade é a emoção relacionada às perspectivas futuras de se envolver em qualquer situação de risco real ou imaginária. Na verdade como está no futuro sempre é algo inferido, portanto não é presente, nem real.
 
O papel dela é levar a pessoa à ação a partir da análise futura de desfechos negativos. Ansiedade não é algo ruim.
 
A questão é quando ela se torna muito frequente e em intensidade que causa sofrimento e prejuízo. Temos então os transtornos de ansiedade.
 
Quando a os sintomas ansiosos são voltados para vários aspectos, mas sem necessariamente um tema dominante, chamamos de transtorno de ansiedade generalizada. São preocupações com trabalho, sono, compromissos, entregas, parentes, competência, etc.
 
Os aspectos psicológicos são discutidos em vários artigos no blog. Você pode fazer busca com a ferramenta no canto superior direito.
 
Medicação funciona no tratamento de ansiedade e é bem validada por estudos científicos. Terapia funciona e as abordagens cognitivo-comportamentais tem bastante eficácia.
 
Como boa parte da ansiedade surge pela intenção de controlar o estado interno, a própria ansiedade e a perspectiva negativa, abordagens que envolvam mudar a atitude para com o pensamento, as emoções e impulsos podem contribuir. Existem várias ferramentas que trabalham isso como a própria terapia cognitivo-comportamental, terapia de aceitação e compromisso e abordagens de mindfulness.
 

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Terapia

Terapia cognitivo-comportamental

Sou formado em terapia cognitivo-comportamental (Centro de terapia Cognitiva - CTC Veda) e mindfulness (Universidade Federal de São Paulo). Comecei minha atuação profissioanal como psiquiatra e desde a residência já tinha interesse nas terapias/ psicoterapias. Assim que finalizei essa formação ingressei numa especialização em terapia cognitivo-comportamental.​​​​​​

Ficava intrigado com funcionamento da mente e pude compreender com o curso que geralmente o sofrimento se deve mais à forma como as pessoas vêem uma situação do que pela situação em si. Achei esse conceito maravilhoso e com grande potencial terapêutico.

Mindfulness

Mindfulness e terapia de aceitação e compromisso

Já era terapeuta cognitivo-comportamental e entendia que o sofrimento está bem relacionado a como as pessoas avaliam a si mesmas, o mundo, as pessoas e o seu futuro. Percebi que ainda faltava algo e decidi estudar. Encontrei vários dados científicos relacionados aos benefícios das práticas de atenção ao presente momento (mindfulness) para ansiedade, depressão, dor, ou seja, conhecimento validado pela ciência como eficaz.
Com o mindfulness, além de trabalhar o conteúdo psicológico, passei a entender também como as pessoas se relacionam com os mesmos. Partindo da perspectiva de que a mente tem um funcionamento próprio,  de que é uma grande fábrica de informações e nem sempre boas sobre nós mesmos. Mudar a atitude diante dos pensamentos, emoções e impulsos tem um benefício para o manejo de ansidade, depressão e eleva o bem estar.

Certficações

Currículo

  • Médico pela Universidade Federal de Sergipe (UFS)
  • Residência médica em psiquiatria pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
  • Título de psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)
  • Médico da da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)
  • Membro da Associação Americana de Psiquiatria (APA)
  • Terapeuta cognitivo-comportamental formado pelo Centro de Terapia Cognitiva VEDA (CTC VEDA em SP)
  • Especialização em mindfulness pela UNIFESP
  • Instrutor de Mindfulness pela UNIFESP
  • Especialização em dependência química pela UNIFESP
  • Essentials of CBT: The Beck Approach (Beck Institute - Philadelphia, USA)
  • CBT for Depression (Beck Institute - Philadelphia, USA)
  • Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) - Russ Harris
  • Atualização em Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) - IPQ - USP
  • Atuou como coordenador do hospital dia Cantareira em São Paulo (2015)
  • Atuou como médico assistente do hospital psiquiátrico UNAD (2012-2015)
  • Foi chefe da interconsulta do Hospital Vitória (2016-2018)
  • Coordenador médico da Clínica Estar Saúde Mental

Tratamentos

Depressão

Tristeza por si só não é depressão. O quadro clínico envolve vários outros sintomas com impacto na vida e perda de vitalidade.

Transtorno de pânico

Pânico é um quadro da esfera da ansiedade que envolve crises recorrentes intensas com várias características que muitas vezes se confundem com problemas físicos como infarto ou asma.

Fobias

As fobias, também chamadas de fobias simples se referem a medos específicos como de barata, avião, altura, animais etc.

Transtorno de ansiedade

Existem vários transtornos de ansiedade, geralmente quando se fala em ansiedade de maneira mais geral estamos nos referindo ao transtorno de ansiedade generalizada.

Trantorno bipolar

Bipolaridade não é ter variação de humor, isso é normalidade. Na bipolaridade existem características de depressão que se intercalam com episódios com características distintas.

Esquizofrenia

É um quadro com surtos psicóticos recorrentes e que tem tratamento, se adequado com boa evolução.

Burnout

A exaustão emocional no trabalho tem algumas características um pouco distintas da depressão comum.

Fobia social

Fobia é a da esfera da ansiedade social, ou seja, o receio da avaliação do outro nos ambientes sociais. Tem tratamento, tanto com medicação e terapia.

Insônias

Não dormir bem pode ser tanto um sintoma quanto um quadro clínico ou diagnóstico a parte.
Por isso o tratamento deve ser bem focado para evitar uso desnecessário de medicações e tratar a causa base quando existe.

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