Tratamento de TOC
Vamos entender o tratamento de TOC? Antes disso o que seria TOC?
O que é TOC?
Transtorno obsessivo compulsivo (TOC) é um problema psiquiátrico muitas vezes pouco diagnosticado pois os pacientes e familiares frequentemente confundem com algo normal, manias. Realmente ter um sintoma ou outro é natural como checar se fechou a porta, se pegou as chaves, se desligou o gás ou até alguma superstição como pensar em algo positivo quando surge algo ruim na mente ou bater na madeira. O problema surge quando os sintomas são demais, tomam muito tempo e trazem sofrimento. Deixa de ser normal e vira doença.
Contine abaixo.
Foco do tratamento de TOC
- Reduzir sintomas obsessivos compulsivos
- Melhorar bem-estar
- Recuperar funcionalidade e pragmatismo
- Tratar problemas emocionais associados como depressão e ansiedade
Como é o tratamento de TOC?
Entendimento do diagnóstico de TOC
Compreensão do funcionamento das obsessões e compulsões
Medicação se necessário
Psicoterapia se indicado
Quais são os sintomas de TOC?
TOC consiste em sintomas obsessivos, ou seja, pensamentos recorrentes do tipo “será que desliguei a luz? Será que esse talher está contaminado? Será que alguém doente passou por aqui e posso adquirir o germe?”. Frequentemente esses pensamentos angustiantes são seguidos por comportamentos com intuito de reduzir a ansiedade. São as compulsões como voltar para checar se desligou a luz, lavar a mãos para tirar os germes, desviar do caminho contaminado. Esses comportamentos são repetidos exaustivamente, o que mantém o funcionamento da doença.
Como é o diagnóstico de TOC?
Para disgnosticar toc é necessário identificar as obsessões e compulsões e avaliar se existe um prejuízo, tanto na forma de sofrimento quanto através do tempo gasto fazendo os rituais.
Como é o tratamento de TOC?
O psiquiatra avalia, diagnostica e propõe um tratamento que pode envolver terapia com algum tipo de exposição como as terapias cognitivo-comportamentais e medicação.
E como seria o tratamento de TOC com medicação? Existem muitas opções de medicação voltada para TOC. O profissional aos poucos vai escalonando a dose e evaliando o paciente regularmente. Geralmente são usados inibidores seletivos da recapção de serotonina. É uma caminhada lado a lado com objetivo de levar o paciente à recuperação, voltando a sua vida normal.
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Terapia
Terapia cognitivo-comportamental
Sou formado em terapia cognitivo-comportamental (Centro de terapia Cognitiva - CTC Veda) e mindfulness (Universidade Federal de São Paulo). Comecei minha atuação profissioanal como psiquiatra e desde a residência já tinha interesse nas terapias/ psicoterapias. Assim que finalizei essa formação ingressei numa especialização em terapia cognitivo-comportamental.
Ficava intrigado com funcionamento da mente e pude compreender com o curso que geralmente o sofrimento se deve mais à forma como as pessoas vêem uma situação do que pela situação em si. Achei esse conceito maravilhoso e com grande potencial terapêutico.
Mindfulness
Mindfulness e terapia de aceitação e compromisso
Certficações
Currículo
- Médico pela Universidade Federal de Sergipe (UFS)
- Residência médica em psiquiatria pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
- Título de psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)
- Médico da da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)
- Membro da Associação Americana de Psiquiatria (APA)
- Terapeuta cognitivo-comportamental formado pelo Centro de Terapia Cognitiva VEDA (CTC VEDA em SP)
- Especialização em mindfulness pela UNIFESP
- Instrutor de Mindfulness pela UNIFESP
- Especialização em dependência química pela UNIFESP
- Essentials of CBT: The Beck Approach (Beck Institute - Philadelphia, USA)
- CBT for Depression (Beck Institute - Philadelphia, USA)
- Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) - Russ Harris
- Atualização em Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) - IPQ - USP
- Atuou como coordenador do hospital dia Cantareira em São Paulo (2015)
- Atuou como médico assistente do hospital psiquiátrico UNAD (2012-2015)
- Foi chefe da interconsulta do Hospital Vitória (2016-2018)
- Coordenador médico da Clínica Estar Saúde Mental
Tratamentos
Depressão
Tristeza por si só não é depressão. O quadro clínico envolve vários outros sintomas com impacto na vida e perda de vitalidade.
Transtorno de pânico
Pânico é um quadro da esfera da ansiedade que envolve crises recorrentes intensas com várias características que muitas vezes se confundem com problemas físicos como infarto ou asma.
Fobias
As fobias, também chamadas de fobias simples se referem a medos específicos como de barata, avião, altura, animais etc.
Transtorno de ansiedade
Existem vários transtornos de ansiedade, geralmente quando se fala em ansiedade de maneira mais geral estamos nos referindo ao transtorno de ansiedade generalizada.
Trantorno bipolar
Bipolaridade não é ter variação de humor, isso é normalidade. Na bipolaridade existem características de depressão que se intercalam com episódios com características distintas.
Esquizofrenia
É um quadro com surtos psicóticos recorrentes e que tem tratamento, se adequado com boa evolução.
Burnout
A exaustão emocional no trabalho tem algumas características um pouco distintas da depressão comum.
Fobia social
Fobia é a da esfera da ansiedade social, ou seja, o receio da avaliação do outro nos ambientes sociais. Tem tratamento, tanto com medicação e terapia.
Insônias
Não dormir bem pode ser tanto um sintoma quanto um quadro clínico ou diagnóstico a parte.
Por isso o tratamento deve ser bem focado para evitar uso desnecessário de medicações e tratar a causa base quando existe.
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